לידה קיסרית

לידה קיסרית

חדר הניתוח לניתוחים קיסריים מוזמנים ודחופים, ממוקם בחדרי הלידה ופעיל 24 שעות ביממה.

 

לידה קיסרית לא מתוכננת
חשוב לדעת, כבר בתקופת ההיריון, שהאפשרות ללדת בניתוח קיסרי קיימת תיאורטית אצל כל אישה. ההכנה הנפשית, מבעוד מועד, לקיומה של אפשרות זו, תסייע לך ביצירת חוויית לידה חיובית ותוכל להפחית את תחושת האכזבה מכך שהלידה לא התפתחה כפי שרצית.

 

ניתוח קיסרי מתוכנן (אלקטיבי)
אפשרויות הרישום ללידה קיסרית מוזמנת (אלקטיבית):
•  קביעת מועד על ידי הרופא המטפל
•  קביעת מועד מול הרופאים הבכירים במיון נשים
•  במקרים מיוחדים תיקבע פגישה עם מנהלת חדר לידה, ד"ר וינטראוב

ניתוחים אלקטיביים מתקיימים, בדרך כלל, בין השעות שעות 8:30-15:00, אך עקב עומס בלתי צפוי בחדר ניתוח תיתכן המתנה ממושכת. אנא גלו סבלנות.
לרישום לידה קיסרית ולקביעת תאריך הניתוח, ניתן לפנות למיון נשים מדי יום עד השעה 12:00 ולהביא כרטיס מעקב היריון והמלצות רופא מטפל אם קיימות.

 

ההכנות שלך לפני הניתוח:
•  צום מלא - ללא אוכל, שתייה ועישון החל מ– 6 שעות לפני הניתוח.
•  הסרת שיער באזור החתך.
•  הסרת לק מהציפורניים.

 

מה להביא ללידה קיסרית?
•  מסמכים – תיעוד מעקב ההיריון, כולל בדיקות וספירת דם עדכנית. מעל גיל 40 יש להביא ECG
•  תרופות הנלקחות בקביעות
•  ציוד אישי (נא לא להביא חפצים יקרי ערך).

 

הכנה לניתוח
ביום הניתוח תתקבלי במשרד הקבלה ותופני למיון נשים לקבלה על ידי רופא ומיילדת.
בתהליך הקבלה יושלמו הבדיקות הנדרשות, כולל ניטור עוברי קצר ודגימת דם לבנק הדם, תיבדקי על-ידי רופא מרדים ויורכב לך עירוי לווריד, דרכו יוזלפו נוזלים כהכנה להרדמה ספינלית / אפידורלית.

 

מלווה בניתוח
אם תרצי שבן זוגך ילווה אותך בחדר הניתוח ללידה הקיסרית, עלייך לציין זאת בפני המיילדת אשר תדאג להסבר ולהדרכה. בן זוגך יידרש ללבוש בגדי חדר ניתוח, מסכה, כובע וכיסוי לנעליים.
הוא ייכנס לחדר הניתוח בשלב שלאחר ההרדמה המקומית. במשך הניתוח בן הזוג ישב קרוב אלייך מאחורי הווילון הסטרילי. לא ניתן להכניס מלווה אחר במקום בן הזוג.
בן זוגך יוכל להיכנס רק לניתוח קיסרי מוזמן המבוצע בהרדמה אזורית. בכל מצב אחר לא ניתן להכניס מלווה לחדר ניתוח.

 

מהלך הניתוח
רוב הניתוחים מבוצעים בהרדמה אזורית (ספינלית / אפידוראלית), שהיא הרדמה תחושתית בלבד, המאפשרת לך להיות ערה בעת הוצאת התינוק מהרחם ולראותו מיד כשהוא נולד.
במקרים דחופים, שבהם הכרחית הוצאה מהירה של התינוק, יבוצע הניתוח בהרדמה כללית.
לאחר ההרדמה האזורית, הצוות הסיעודי בחדר הניתוח ירחץ את בטנך ויוכנס צנתר לניקוז שתן.
הבטן ובית החזה יכוסו בסדינים סטריליים ויונח סדין שיסתיר מפנייך את אזור הניתוח.
חתך הניתוח מבוצע לרוחב הבטן התחתונה מעל לקו השיער. בזמן חילוץ התינוק תרגישי לחץ, אך לא תחושי כלל כאב. הניתוח נמשך כחצי שעה.

 

לאחר הניתוח
בעת שהותך בחדר הלידה יתקיים מעקב אחר סימנים חיוניים הכולל: מדידת לחץ דם ודופק ומעקב אחר דימום, התכווצות הרחם ורמת כאב.

 

טיפול בכאב
בשלב מוקדם זה לאחר הניתוח הקיסרי לא תחושי כאב עקב ההרדמה שקיבלת. למרות זאת, אנו מציעים טיפול מיידי נגד כאבים עתידיים בשלב ההתאוששות: מתן זריקה תוך שרירית לשיכוך כאבים (אביטרן) מיד בצאתך מחדר הניתוח ולאחר תום ההנקה בחדר הלידה וזריקה נוספת (פטידין – פנרגן). היות ואזור ההזרקה יהיה עדיין רדום מההרדמה האזורית שקיבלת - לא תחושי כלל במתן הזריקות,
כאשר תחושי בכאב אנא צייני זאת בפני האחות, ותתבקשי לדרג את עוצמת הכאב באמצעות "סרגל כאב".הדרכה בנושא תקבלי מהאחות. הטיפול בכאב יותאם לעוצמתו ולפיכך יינתן לך טיפול תרופתי מתאים כגון "פרקודן", "אופטלגין" ו"אקמול", הניתנים דרך הפה ומותאמים במיוחד לנשים מיניקות.
מטרתנו לשכך את כאבייך באופן רציף, על מנת שתוכלי לחזור ליכולת פעילות פיזית מהירה וטובה, להרגיש נינוחה, להצליח בהנקה ולקצר את משך שהייתך בבית החולים.
אם, למרות הטיפול, יופיע כאב, את מתבקשת לדווח על כך מיד לאחות.

התופעות והמיחושים שמופיעים לאחר לידה נרתיקית יופיעו גם לאחר לידה קיסרית, בשני הבדלים משמעותיים: הכאבים לאחר לידה קיסרית הם באזור החתך בבטן התחתונה, בנוסף על כאבים מהתכווצויות הרחם. מצד שני, אין אי נוחות או כאב באזור החיץ.

 

התאוששות מהניתוח בחדר לידה
בתום הניתוח תעברי לחדר לידה להמשך התאוששות של כשעתיים, על מנת לאפשר לך לממש את הקשר הראשוני עם תינוקך ( Bonding) ולהיניק אותו, בעזרת תמיכת המיילדת שעברה הכשרה בנושא ההנקה. כמו כן, יוכלו בן זוגך ומשפחתך לשהות איתך.

 

מחלקת יולדות
לאחר ההתאוששות בחדר הלידה תעברי למחלקת יולדות להמשך השגחה, החלמה וחזרה הדרגתית לתפקוד רגיל, בהנחיית צוות מקצועי ומיומן.
בשלב ראשון, כאשר את עדיין מחוברת לעירוי נוזלים ולקטטר, ייבדקו כמות הדימום, גובה הרחם,מתן השתן וכן סימנים חיוניים הכוללים: לחץ דם, דופק, חום ועוצמת הכאב.
כעבור 6 שעות מהלידה, תרדי ממיטתך ותתקלחי, בעזרת הצוות. עלייך להקפיד על ניקיון חתך הניתוח ולשטוף את המקום מספר פעמים ביום.
על מנת לזרז את תהליך ההחלמה - עלייך להיות פעילה (בעיקר ללכת).
מבחינת תזונה, לאחר הניתוח תתחילי בשתייה בלבד ולמחרת תחזרי בהדרגה לתזונה רגילה.
מומלץ להרבות בשתיית מים ולהימנע משתיית מיצי פירות, במיוחד מיץ תפוזים ושתייה מוגזת.

השהות במחלקה לאחר לידה קיסרית נמשכת בדרך כלל 4 ימים, אך לעתים גם פחות מכך.
מדי יום יחול שיפור בהרגשתך ותחול גם התקדמות בפעילות הגופנית.
כמו לאחר לידה רגילה, גם לאחר לידה קיסרית, עלולה להופיע הרגשת דכדוך ביום השלישי או הרביעי – הרגשת כאב ומוגברת, דאגה וחוסר מנוחה - אך כל יום שחולף ישפר את הרגשתך.
אם יופיעו בבית כאבים, חום, אודם באזור הניתוח, או תחושות אחרות עליך לחזור מיד לבית החולים למחלקת היולדות, שם תבדקי ע"י הרופא.

אם חווית לידה קיסרית, אין להסיק מכך שבהכרח כך יהיו הלידות הבאות שלך. הטענה שהייתה קיימת בעבר  - "פעם ניתוח תמיד ניתוח"  - אינה קיימת עוד ובכל לידה מתקיים דיון לגופו של עניין. מאידך, לאחר שני ניתוחים קיסריים, אנו לא מאפשרים לידה רגילה אלא רק בתנאים מסויימים.